11月8日，集采价格降幅记者从北京市医疗保障局了解到，药品第七批国家组织药品集采中选结果预计于11月在北京市执行。平均自2019年起，集采价格降幅北京市推进国家组织药品耗材集采落地，药品累计降低药品费用75亿元。平均新京报记者 叶红梅

国家集采药品累计达到294个

自2019年起，集采价格降幅北京市已完成六批国家组织药品集采中选结果落地实施，药品第七批国家组织药品集采中选结果预计于11月份在北京市执行，平均国家集采药品累计达到294个，集采价格降幅品种覆盖高血压、药品冠心病、平均糖尿病等常见病、集采价格降幅慢性病用药，药品以及肺癌、平均乳腺癌等重大疾病用药，药价平均降幅超过50%，协议任务量平均完成率达150%，累计降低药品费用75亿元。

冠脉支架、人工关节等降价明显

此外，在降低手术耗材费用上，2021年1月，国家组织冠脉支架集中带量采购结果在北京落地后，中选冠脉支架均价从平均1.3万元降至平均700元，平均降幅93%，累计为北京市节省采购费用8亿元。

今年4月，北京落地执行国家组织人工关节集中带量采购中选结果，平均降幅82%，一年预计节省费用4亿元。其中初次置换髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右；初次置换膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右。北京市大型公立医疗机构积极参与，签约采购冠脉支架近10万支，人工关节近2.7万套，大幅降低了群众就医负担。

北京市积极推进国家组织药品耗材集采落地，创新地方集采模式，将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。并且实现三大药品领域集采全覆盖，已开展38个化学药品和84个中成药品带量集采。

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三大药品领域实现集采全覆盖

北京市在国家集采带量竞价模式的基础上，率先建立了带量联动、带量谈判和短缺药订单式采购等多种集中带量采购新模式，不仅将药品范围由通过一致性评价的仿制药、原研药扩展至未通过一致性评价的药品，同时也将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。

药品类别方面，实现了化学药品、生物制品、中成药三大药品领域全覆盖。目前，北京市已组织开展38个化学药品和84个中成药品带量集采，品种覆盖常见病、慢性病及临床短缺药品等，除已落地执行的9个药品外，其余药品中选结果将全部在年底前落地实施。届时，北京市药品价格将进一步降低，预计平均降幅超40%，年降低药品费用达10亿元。

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已执行人工晶体等5类医用耗材带量中选结果

北京市耗材集中带量采购坚持“一品一策”的原则，有针对性地设计采购方案、需求导向、结果导向，量身定制适合的集采规则。避免部分必要的部件因未中标而短缺，也避免部分部件因未被纳入集采而涨价，确保临床治疗的整体性和安全性。

截至10月，北京市牵头组织、参与完成了京津冀“3+N”起搏器（降幅50%）、冠脉药物球囊（降幅71%）、人工晶体（降幅54%）、冠脉扩张球囊（降幅90%）、吻合器（降幅88%）5类医用耗材的带量采购工作并已执行中选结果。目前，正在组织骨科创伤类耗材集中带量采购，进一步降低北京市常用骨科创伤类耗材采购价格，预计年内产生中选结果。

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制定“一降一升一平移”配套政策举措

以北京市落地国家组织冠脉支架集中带量采购结果为例，北京市制定“一降一升一平移”配套政策举措，实现多方获益。

“一降”是指通过带量采购，中选冠脉支架采购价格大幅降低，从平均1.3万元降至平均700元水平，并全额纳入医保报销范围，明显降低患者手术耗材费用。“一升”是指按国家指导意见精神，参照周边省份冠脉支架植入手术当前价格水平，适度提升手术价格，进一步体现医务人员价值，调动医务人员积极性。“一平移”是指在全市推广实施冠脉支架置入疾病分组DRG付费改革，将医保基金原来用于购买支架耗材的费用，平移转换为购买医院医疗服务的费用。

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